Ожирение у детей: что делать?

Сегодня всё чаще диагностируют заболевания, связанные с избыточной массой тела у детей. У них больше шансов стать взрослыми с ожирением и заболеть диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями раньше тех, у кого вес в норме. Причин развития ожирения у детей множество, основные — неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Как определить, есть ли у вашего ребенка лишний вес, и что с этим может сделать семья, рассказывает Заур Хатшуков, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней педиатрического факультета Пироговского Университета.

— Как родитель может определить лишний вес у ребёнка?

— Лучше, если этим занимается не родитель, а врач-педиатр. Установить у ребенка избыток массы тела и ожирение можно абсолютно в любом возрасте, для этого существуют другие способы измерения, не только индекс массы тела. Важно понимать: хоть индекс массы тела у детей и рассчитывается так же, как у взрослых, но значения мы получим абсолютно другие. Есть разные методы оценки этого индекса массы тела. Самый точный, наиболее используемый в мире метод — это оценка Z-скор. По нему мы оцениваем физическое развитие ребенка и можем в том числе сказать, есть ли у ребенка избыток массы тела, либо ожирение.

— Часто полный дошколенок «перерастает» свою полноту — начинает стремительно тянуться и худеет. Какие признаки выдают, что этого не произойдёт?

— Это достаточно сложный вопрос. Чтобы понять, что ребенок не перерастет полноту, нужно обследование у специалиста. Так как если у ребенка есть какое-то заболевание, которое приводит к ожирению либо к избытку массы тела, то надо это диагностировать и, если возможно, лечить.

— Что может сделать сама семья?

— Прежде всего обратиться к врачу. Не нужно ставить диагнозы самостоятельно, этим занимается врач. Опять же необходимо решать, с чем это связано. Если есть какие-то заболевания, которые приводят к ожирению, — это одно. Если это элементарное ожирение, то есть ребенок получает слишком большое количество энергии, а тратит меньше и из-за этого у него происходит набор массы тела, — это другая ситуация. Здесь приходится собирать анамнез и писать дневник того, что ребенок ест, в каком количестве, и дальше проводить коррекцию питания либо направлять к диетологу, который будет расписывать питание. Хотя, конечно, это может сделать и врач-педиатр, если обладает таким навыком.

— Как набрать физическую активность уже полному ребенку, если в секцию его не берут из-за веса?

— Если мы не берем медикаментозные способы лечения либо хирургические, единственный способ похудеть — это тратить калорий больше, чем употребляем. Важно понимать, что нельзя не есть, так как у нас есть физиологические потребности в микро- и макроэлементах, витаминах. Поэтому у ребенка не должно быть дефицитных состояний. Он должен есть полноценно, разнообразно, но при этом должна быть физическая активность. Необязательно спорт. Чтобы повысить активность и увеличить расход энергии, можно просто ходить. Приучить себя и ребенка ходить вокруг дома, в парке, гулять. Просто проходить какую-то дистанцию, и это тоже классный способ для того, чтобы потратить калории. Чтобы снизить массу тела, достаточно ходить и полноценно, разнообразно питаться.